呼吸衰竭

呼吸衰竭

【评估】

1.呼吸衰竭的程度、类型。

2.神志、血压、呼吸、脉搏、尿量等。

3.心理状态。

【症状护理】

1.呼吸困难的护理

2.咳嗽、咳痰的护理

(1)危重病人定时翻身拍背,无力咳痰给予吸痰。

(2)如建立人工气道要加强湿化,遵医嘱雾化吸入,并预防感染。雾化吸入后及时吸痰。

3.睡眠障碍的护理 出现烦躁不安、睡眠昼夜颠倒者,应注意病人的安全。

4.肺性脑病的护理

(1)观察生命体征:神志、血压、脉搏、呼吸及皮肤黏膜、球结膜、尿量的变化。

(2)保持皮肤、口腔的清洁。

(3)危重病人取半卧位。定时翻身、拍背,帮助排痰。备好吸痰器和抢救物品。

(4)病情危重者建立人工气道。

【一般护理】

1.提供安静、整洁、舒适的环境。

2.急性发作时,护理人员应保持镇静,减轻病人焦虑。缓解期病人进行呼吸运动和活动。协助他们适应生活,根据身体情况,做到自我照顾和正常的社会活动。

3.给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食,少量多餐。

4.密切观察呼衰程度及血压、脉搏、尿量和神志。

5.遵医嘱给予合理氧疗。

6.严格限制探视,防止交叉感染。

【健康指导】

1.指导病人缩唇呼吸,改善通气。

2.预防呼吸道感染,根据季节更换衣服。

3.戒烟,减少对呼吸道粘膜的刺激。

4.饮食采取少量多餐,进高蛋白、高维生素、易消化饮食。

5.坚持适当的室外活动,也可采取人工被动免疫。

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