关于中耳炎,耳聋

关于耳聋、中耳炎,你想知道的耳鼻喉专家都告诉你!2018-03-03健康相伴吉林名医幼苗打造吉林省最大的名医聚集地3月3日是全国“爱耳日”,据长春市中心医院耳鼻喉科主任孙克巍介绍,我国是世界上听力残疾人数最多的国家之一,有听力残疾人2780万。耳聋可分为遗传性耳聋和获得性耳聋,保护听力,重视耳部疾病问题,是避免耳聋发生的关键。1.遗传性耳聋据有关资料统计,遗传性聋患者占所有的耳聋病人的50%。但由于遗传方式比较复杂,有的表现为垂直传递,有的表现为水平传递;有的是连续发病,有的是隔代遗传;有的父母听力正常,但子女听力障碍,也有的父母耳聋,子女听力正常,因此遗传性聋的准确判断往往比较困难,有时会被其他症状所掩盖。此时家族史的追踪就显得十分重要。遗传因素所致的耳聋可以是听觉器官的结构异常如耳廓畸形、外耳道闭锁等,也可以是功能异常,既有传导性聋,也有感觉神经性聋。有一些耳聋的孩子还存在身体其他系统异常,形成了有特征的临床综合征。遗传性耳聋并不一定都表现为先天性聋,有一部分遗传性聋出生后听力是正常的,只有到了一定的年龄才表现出耳聋的特征。目前耳聋基因检测技术有助于这类耳聋的诊断。2.获得性耳聋获得性耳聋主要由于病毒感染、母孕期病毒感染、老年性耳聋、药物性耳聋疾病、噪音性耳聋等环境因素导致的耳聋。3.病毒感染性耳聋虽然近年来,随着医疗条件的改善,病毒感染性耳聋的发病率已有大幅度下降。但是这种耳聋的程度一般都比较重,且难以治疗,仍应引起高度重视。常见的对听觉损害严重的传染病有:流脑、伤寒、猩红热、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、病毒性肺炎、脊髓灰质炎等。4.母孕期病毒感染性耳聋:母亲怀孕期间,感染了某些病原微生物。其中侵袭力最强的是风疹病毒,有人统计,在妊娠的前三个月内,母体感染了风疹,新生儿出现耳聋的概率可达60%。在妊娠期间,如果患有糖尿病、慢性肾炎、高血压、严重的贫血、甲状腺功能低下、一氧化碳中毒、酒精中毒以及有重大精神创伤、严重营养不良等也可能造成胎儿听力障碍。5.老年性耳聋:是由于听觉能力随年龄增长而逐渐减退的现象。主要表现为高频听力损失为著。老年性耳聋早期与自己熟悉的人交谈还可以,与不熟悉的人交谈有困难。后期与所有人交谈均有困难,主要表现能听到声音,但听不清对方在说什么,尤其在嘈杂环境中更为突出,接电话、看电视有明显困难。

6.药物性耳聋:近年来,一些新的耳毒性药物相继问世,人们对它们的耳毒危害性估计不足,使得药物中毒性聋的发病率呈现上升趋势,这应引起有关部门的高度重视。目前临床上仍在使用的耳毒性药物有以下种类:氨基糖甙类抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等。非氨基糖甙类抗生素如氯霉素、红霉素等。水杨酸盐如阿司匹林、非那西汀等。利尿剂如速尿、利尿酸等。抗肿瘤药及中药如乌头碱、重金属盐(贡、铅、砷等)。上述药物应尽量避免使用,必须使用时,一定要在用前仔细询问家族史,以排除家族特异性;使用时要严格掌握剂量和方法,使用中要严密注意不良反应并定期测查听力,一旦出现耳鸣、耳聋、面部蚁行感时,应立即停药,并采取相应治疗措施。7.噪音性耳聋:由于噪声和暴震引起的耳聋为噪音性耳聋。突然出现的高强度爆炸声以及长期暴露于噪声环境均可造成内耳毛细胞的伤害,导致暂时或永久性听力下降。所以治理工业噪声污染,对未成年人避免音乐(MP3,MP4,打击乐等)音量强度过大过响,听音乐时间过长造成的听力损伤应予以重视。第二次全国残疾人抽样调查结果显示,0~6岁听力残疾的主要致残原因,除不明原因外依次为遗传、母孕期病毒感染、新生儿窒息、药物性耳聋、早产和低出生体重儿;60岁及以上组主要致残原因依次为老年性耳聋、中耳炎、全身性疾病、噪声和爆震及药物性耳聋等;农村与城市致残原因构成比较,农村高于城市的有原因不明性耳聋、中耳炎、遗传性耳聋、传染性疾病、母孕期病毒感染及新生儿窒息;而噪声和暴震、药物中毒及全身性疾病导致的听力残疾城市均高于农村。因此,针对遗传、母孕感染等导致新生儿出生听力缺陷的因素,及中耳炎、噪声污染、耳毒药物、老年等听力致残等主要因素制定预防策略非常重要。

耳朵是我们倾听这个世界的渠道,为了提醒大家关注耳朵健康,我国设立了全国爱耳日。今年是第19个爱耳日。今年的主题是“听见未来,从预防开始”耳朵的结构:我们的耳朵,它由外耳、中耳、内耳三部分构成,外耳接受外界的声音,并沿着耳道引起鼓膜震动,中耳鼓膜震动引起锤骨、镫骨和砧骨三块小骨相震动,并将声音传到内耳,内耳可产生神经冲动,冲动沿着听神经,这样声音的信息就传到了大脑。老百姓认为外耳道进水可直接进到脑内,其实通过耳朵的结构,耳内和外界根本不通。春季耳科常见疾病中耳炎、耳聋、眩晕这三大疾病是耳科高发疾病。中耳炎:是中耳(鼓室、乳突、咽鼓管和鼓膜)范围的急性和慢性炎症性疾病,包括分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、中耳炎胆脂瘤、特殊类型中耳炎。生活中可引起中耳炎的病因1、感冒后咽部和鼻部炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及官腔粘膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,引起中耳炎,常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。2、鼻涕中含有大量病毒和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤鼻,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管,引发中耳炎。3、游泳时应避免将水咽入口中,以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致鼓膜穿孔,保持耳内干燥,禁止耳内进入液体,以免感染诱发中耳炎,影响创口愈合。4、婴幼儿仰卧位吃奶时容易引起中耳炎,因为婴幼儿咽鼓管比较平直,且官腔较短,内径教宽,奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。5、吸烟包括二手烟,也会引起中耳炎,吸烟可引起全身性动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁进入血液,使血小板痉挛,血液粘度增加,使内耳供应血的微动脉发生硬化,造成内耳供血不良,影响听力。6、坐飞机时可以导致中耳炎:人的中耳与外耳道之间由鼓膜封闭,中耳室通过咽鼓管与咽部相通,中耳室内空气的压力是通过咽鼓管和大气压力保持平衡的。而咽鼓管本身并不十分通畅,平时只是潜在管道,当患上感冒、咽炎等疾患或鼻咽部有炎症水肿时,咽鼓管就更不通畅了。飞机上升时,周围大气压力随高度而降低,中耳内压相对较高,鼓膜向外耳道膨胀,因此会引起不适感和疼痛,直到飞机在一定高度飞行,中耳内的气体通过咽鼓管排出一部分,中耳内压力与外界达到平衡后,不适感和疼痛才会消失。飞机降落时,内外压力又出现反向失衡,外面的压力高,中耳内的压力低,鼓膜被压向中耳,出现鼓膜凹陷,同样会引起不适感和疼痛,直到空气经咽鼓管进入中耳少许,内外压力达到平衡,症状才会消失。

中耳炎的表现1、全身症状轻重不一,可有怕冷、发热、乏力、食欲减退,小儿全身症状较重,常伴腹泻、呕吐等消化道症状。鼓膜一旦穿孔,全身症状明显减轻。2、耳痛,耳深部疼痛,逐渐加重,跳痛或刺痛,吞咽时加重。3、耳内闷涨感或闭塞感,就如耳堵棉花感4、如耳内流脓可为粘液、粘脓或纯脓性,可有异味。5、听力减退,听力下降轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视,儿童多无听力下降的主诉,表现为对父母的呼唤不理睬,注意力不集中,或看电视时要求过大的音量。6、耳鸣一般不重,可为间歇性,当头部运动,打哈欠或擤鼻时可闻及气过水声。生活中如何预防中耳炎的发生1、在生活中要特别注意耳道卫生,如有意外情况发生,就要及时去正规医院检查治疗。2、积极治疗上呼吸道感染,如鼻炎、扁桃体炎、咽炎,在上呼吸道感染期间注意正确擤鼻方式3、中耳炎期间忌食辛辣、刺激食品,忌烟酒,清淡饮食4、不要卧位给孩子喂奶,喂奶后将小儿抱起。5、在生活中一旦觉得耳朵不舒服应该及时到正规医院就诊,以免耽误病情。

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