威胁肾功能健康的杀手——肾炎

提起“肾炎”,或许您有点陌生,但您一定听说过“尿毒症”,它需要接受长期透析、甚至肾移植治疗。尿毒症是肾功能衰竭的终末期,严重威胁我们的健康。其实,肾脏功能的恶化是一个慢性长期的过程。今天,我们就带您了解一下威胁肾功能健康的杀手——肾炎。

首先,我们简单需要了解肾脏的基本情况。肾脏是位于肋骨下方、脊柱两侧、拳头大小的器官,左右各一个,外形类似蚕豆。肾脏每天大约过滤130-160L血液,它能将身体中的杂质、电解质、多余的水分排出体外,对机体内环境的稳定具有重要作用。

每个肾脏包含数千个肾小球,它们是肾脏滤过物质的地方。肾炎指的是肾小球内的某些结构或肾小球周围组织发生炎症,导致肾脏损伤的情况。

一、肾炎分为哪几种?

根据肾炎发病部位、原因、起病时间,主要可以分为以下几种:

(1)急性肾小球肾炎

这种肾炎可以在严重感染后突然发病,比如上呼吸道感染、肝炎或HIV感染。它也可能由系统性狼疮导致,出现多种临床表现,称为肺出血肾炎综合征或肉芽肿性多血管炎。这种情况需要紧急治疗,以防止严重的肾脏损伤。

(2)慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎是由多种不同病因、不同病理类型组成的一组原发性肾小球疾病。慢性肾小球肾炎进展缓慢,但随着时间的进展,它也可以最终导致肾损伤,甚至肾衰竭。

(3)间质性肾炎

间质性肾炎通常表现为肾间质受损,病情进展迅速,一般由药物毒性或某些感染导致。如果能及时发现、去除病因,肾功能有时可以在几周内迅速恢复。

(4)IgA肾病

IgA肾病是最常见的肾炎类型之一,主要原因是免疫系统异常,表现为免疫复合物沉积在肾脏引起炎症,导致相应的症状。

(5)遗传性肾炎

遗传性肾炎是一种家族遗传性疾病,可以导致包括肾炎在内的多种临床症状,比如视力、听力障碍等。该病男性患者症状较重,甚至可以导致肾衰竭。

二、肾炎的病因

有许多不同的原因可能导致肾炎,在某些情况下,病因也可能不明确。肾炎及肾脏疾病有时具有家族性,也就是说,遗传因素可能参与其中。艾滋病、乙肝、丙肝等感染也会引起肾炎。狼疮等自身免疫性疾病患者中,多达60%的患者可能合并肾炎。因此,免疫系统异常可能与肾炎的发病相关。在某些情况下,抗生素等药物会损伤肾脏,导致肾炎。服用过多的镇痛药物、非甾体类抗炎药和利尿剂也会引起肾炎。

三、肾炎的危险因素

四、肾炎的症状

早期肾炎症状往往不严重,但是,为了保护肾脏免受永久性损害,如果出现如下症状,及时就医非常必要:

① 排尿习惯的改变

② 身体任何部位出现水肿,特别是手、脚、脚踝和脸部

③ 尿液颜色发生改变

④ 尿液中出现泡沫

⑤ 肉眼血尿

五、肾炎的诊断

肾炎的初步诊断方法通常包括血液检查和尿液检查。血肌酐升高、血尿素氮升高、尿蛋白的出现都提示肾功能受到了一定程度的影响。而明确肾炎诊断的最佳方式是组织活检。医生可以通过穿刺活检获取少量组织,进行病理学检查以确诊肾炎。

六、肾炎的治疗

肾炎的治疗取决于病因及起病是否急骤。有的急性肾炎有自愈倾向,或者仅仅需要服用一段时间的药物就可以完全康复。但慢性肾炎需要进行积极的治疗,这些治疗手段包括原发疾病治疗、免疫抑制剂治疗等方法。另外需要定期检查肾功能、血压水平、是否存在液体潴留等,以评价病情进展,尽早调整治疗策略。

七、肾炎的预防

保持健康的生活习惯在一定程度上可以预防肾炎的发生,它们包括:

① 保持健康的体重

② 戒烟

③ 保持血压在正常范围(≤120/90mmHg)

④ 保持血糖在正常范围

⑤ 积极锻炼

除此以外,健康的饮食有助于保护肾脏的健康,有肾脏问题的人应当减少蛋白质和食盐的摄入。

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