慢阻肺患者如何进行康复锻炼

慢性阻塞性肺疾病(COPD),简称为慢阻肺,是一种常见的呼吸系统疾病。

慢阻肺患者会常常觉得气短,呼吸费力,因此很多人不愿意运动。运动量的减少又让慢阻肺患者的心血管适应能力进一步减弱,再加上 COPD 的进展,患者的活动会进一步受限。

这样恶性循环的结果就是:患者越来越不想动,呼吸困难越来越重。

锻炼是慢阻肺康复中必不可少的一部分。不仅能打破「越来越不想动」这个恶性循环,还能够提高患者的心肺功能,提高生活质量,但要注意量力而为。

以下是健康头条给慢阻肺患者的锻炼指南。

运动前

养成运动习惯

慢阻肺患者要先让运动成为自己生活中的一部分。

应该每周至少锻炼 3 次,每次锻炼 20~30 分钟,包括有氧运动和力量训练。如果锻炼时身体不适,那就换个轻松的锻炼方法,哪怕只锻炼 1 分钟也是有益的。

保持运动习惯的方法包括:

寻找同伴一起锻炼;

制定日常锻炼计划;

写运动日记。

运动中

有哪些运动方式?

不论进行哪种运动,运动之前都要先进行拉伸活动。

1. 全身运动

散步

散步是一个很适合慢阻肺患者的运动。

无论是在户外、商场,还是在跑步机上,散步随处都能进行,十分方便

刚开始不用走得太久,试着每天多走上 30 秒或 10 来米,慢慢养成每天散步的习惯。

骑自行车

自行车是个很适宜慢阻肺患者的锻炼工具。

刚开始最好是在专业教练或医生的指导下,在健身房或康复中心的固定式自行车上开始练起。有进步后,就可以试试到室外骑传统自行车来兜兜风。

骑车时若感觉呼吸短促,要马上停止并坐下来休息片刻。

跳椅子舞

如果喜欢跳舞,可以尝试学习这种扶手椅上的舞蹈。

伴随着爵士乐或街舞,不同的课程起到的锻炼效果可能不同:提高心肺功能、锻炼肌肉,或有双重效果。

建议初学者从简单动作开始学起。

打太极拳

太极拳的动作轻柔平缓、行云流水,非常适合慢阻肺病人。

打太极拳对心肺负荷小,有助于锻炼肌肉,还能舒缓压力,帮助放松,特别适合易焦虑、性子急的慢阻肺患者。

2. 上肢运动

锻炼手臂力量可以通过举起重量较轻的物体来实现,哑铃、弹力绷带或者水瓶都是锻炼手臂运动的工具。

手臂屈曲运动

要领:两手各握一个重物,掌心朝前,吸气,弯曲肘部,将重物举向胸前,再慢慢地呼气,然后吸气,同时慢慢放下双臂。

每次运动时做 2 组,每组重复练习这个动作 10~15 次。

手臂平举运动

要领:两手朝内各握住一重物,平放身体两侧。吸气后慢慢呼气,同时平举双臂到与肩膀同高。然后吸气,慢慢放下双臂。

这个动作将加强上肢和肩膀的力量。每次做 2 组,每组做 10~15 次。可以从重量较轻的物体开始练习,每 2~3 周逐渐增加物体重量来加强肌肉的负荷。

3. 下肢运动

平时多做些腿部运动,加强腿部力量,会让步行时走得又远又轻松。

踮脚尖

站在一张牢固的椅子后面 15~30 cm,踮起脚尖,让脚后跟离地。

要领:保持平衡,吸口气,再踮起脚尖,慢慢地呼气,保持踮起状态片刻后让脚后跟落地。做得越来越好时,试试单腿练习。

每次做 2 组,每组做 10~15 次。

伸展大腿

要领:坐在椅子上,背部向后紧靠并且吸气。一条腿尽量伸直的同时慢慢呼气,膝盖不乱晃,然后慢慢地放下腿,吸气。左右两腿各做一遍。当越做越容易时,可以在脚踝上增加重量。

每次做 2 组,每组做 10~15 次。

4. 注意正确的呼吸方式

在运动过程中,要慢慢地呼吸。闭上嘴,通过鼻子吸气,这样可以让空气湿润并得到过滤。

鼻子每吸气 1 次就用嘴巴呼气 2 次。不要大口喘气,喘气会阻碍肺排出所有的气体。

如果呼吸变得快而浅,停下来休息一会儿,把身体放松,做闭嘴呼吸(闭嘴呼吸就是紧闭嘴唇,缓慢地用鼻子吸气和呼气)。

运动后

注意伸展

要领:将手臂伸直到肩膀高度后平推墙壁,上前一步再弯曲右膝,绷紧左膝直到感觉得小腿有轻微牵拉感,但不要让自己感到疼痛。

保持这个动作 10~30 秒,再换左腿做一遍,左右腿轮流做 3~5 遍。

需要注意的问题

1. 带氧锻炼

患者可能会担心运动同时使用吸氧设备很麻烦且不安全,但如果医生要求,就应带氧锻炼。

使用轻便小巧的旅游式氧罐能让患者外出活动。大部分锻炼其实都可以带氧。

2. 何时不宜运动?

如果肺病症状发作,出现气喘气促、咳嗽、痰多等症状,那就休息一天,去医院咨询医生。

碰上无法缓解的气促、心跳快或不规律、头晕眼花等症状时更需要马上向医生求助。