检查乳腺癌复发

每个患有乳腺癌的女性都会怀疑它是否会回来。对于一些女性来说,它确实如此,对于其他女性则没有。当乳腺癌复发时,它被称为复发。

乳腺癌可以在任何时候复发或根本不复发,但大多数复发发生在乳腺癌治疗后的前5年。

乳房 癌可以回来局部复发(在治疗的意义乳房或接近术疤痕),或在身体其他地方。乳房外一些最常见的复发部位是淋巴结,骨骼,肝脏,肺和脑。

你怎么知道的?

你应该继续做乳房自我检查,每月检查治疗区域和你的另一个乳房。你应该马上告诉你的医生任何变化。
此外,继续定期进行乳房X光检查。在一些筛查中心,除了传统的数字乳房X线照片之外,还可以使用三维乳房X线照片。 如果基因检测显示您有BRCA突变,您可能还需要对您的乳房进行MRI检查。与您的医生讨论最佳筛查测试。

可能复发的乳房变化包括:

乳房内或乳房附近或腋下的肿块或肿块,在您的月经后不会消失
乳房的大小,形状或轮廓的变化
皮肤下的大理石状区域
乳房或乳头上的皮肤感觉或外观发生变化,包括凹陷,皱褶,鳞屑,红色,温暖或肿胀的皮肤
从乳头流出的血液或清澈的液体
每月乳房自我检查,你应该去看医生的随访预约。在这些预约期间,您的医生应检查您的乳房,询问任何症状,并在需要时订购实验室或影像检查。立即与医生一起解决任何新症状,如疼痛,头痛,体重减轻,食欲不振或其他任何问题。

首先,您的后续预约可能是每3至4个月。你无癌症的时间越长,你就越不需要去看医生。

是什么使它更可能
肿瘤大小。肿瘤越大,复发的机会越大。

癌症蔓延。如果你的乳房癌细胞已经扩散到淋巴结,即有癌细胞,越有可能你的复发风险更淋巴结。你的风险也更高,如果在淋巴管或发现癌细胞的血你的乳房的血管。

激素受体 。所有乳腺癌中约有三分之二具有雌激素(称为ER +)或黄体酮(PR +)或两者的受体。

HER2。该基因触发癌细胞的生长。

组织学分级。该术语是指在显微镜下观察时肿瘤细胞与正常细胞相似的程度。组织学分级越高,复发的几率越高。

核级。这是肿瘤中的癌细胞分裂形成更多细胞的速率。具有高核级别的癌细胞通常更具侵略性(生长更快)。

治疗
您获得的局部乳腺癌复发治疗类型取决于您最初获得的治疗类型。如果您进行了乳房肿瘤切除术,局部复发通常需要进行乳房切除术。如果您进行了乳房切除术,则尽可能通过切除肿瘤来治疗乳房切除术部位附近的复发,通常随后进行放射治疗。

在任何一种情况下,您可能 在手术后进行激素治疗,化疗或放射治疗。有时候,医生会使用一种组合。

如果在另一个乳房中发现乳腺癌,它可能是与第一个乳腺癌无关的新肿瘤。这将被视为一个新的乳腺癌病例。您可以进行乳房肿瘤切除术或乳房切除术,如有必要,可以接受更多治疗。

如果癌症回到身体的另一部分,如骨骼,肺部,肝脏或大脑,您可能会接受手术,化疗,放射,激素治疗,靶向治疗或联合治疗。这取决于您的具体情况。

医生可能会建议那些癌细胞含有高水平HER2蛋白的女性,单独或与化疗一起接受针对性治疗,其中一种药物:

Ado-trastuzumab emtansine(Kadcyla)
拉帕替尼(Tykerb)
Neratinib(Nerlynx)
Pertuzumab(Perjeta)
曲妥珠单抗(赫赛汀)
免疫疗法刺激您自己的免疫系统,以发现和摧毁癌细胞。Atezolizumab(Tecentriq)是结合使用化疗药物的免疫治疗药物紫杉醇(Abraxane的)来阻止称为PD-L1蛋白。这种治疗可以给予患有某种晚期乳腺癌的女性。

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