尿床原因,何时需要关注

什么是尿床?

尽管五岁以下的儿童在睡觉时尿频是常见的,但尿床是5岁以上儿童关注的原因。据估计,5-10%的7岁儿童经常弄湿床。尿床在男孩中比女孩更常见,然而,这种性别差异的原因尚不清楚。还有一种遗传因素,如果母亲有尿床病史,孩子们更有可能在床上弄湿。

尿床可能与以下因素有关:

  • 尿液无法控制的泄漏,同时睡着了
  • 需要在白天经常上厕所
  • 由于可能的尿路感染引起的排尿或发烧疼痛
  • 便秘
  • 紧张通尿
  • 过度口渴
  • 由于神经异常导致意外通过大便

尿床会严重影响儿童及其家人的生活质量。

尿床对于孩子来说可能是非常痛苦的,然而,父母和医生经常会低估和轻视这种影响。

在个人形象和自我形象对于最佳个人发展极其重要的年龄,儿童可能会遭受低自尊的感觉。尿床也与日常运作减少有关,包括学校和社会表现。

超过一半的孩子患有夜间遗尿症的父母不允许他们的孩子离家出走,所以他们经常错过社交活动,如在朋友家和学校旅行中过夜。缺乏理解也会导致父母感到沮丧,这会导致孩子的失败和羞耻感; 加强对尿床的社会耻辱感。

除了社会和情绪压力之外,家庭也承认公认的经济负担。尿床为家庭创造额外的工作,增加家务,因此往往会产生大量的财务成本。

尿床的原因是什么?

尿床经常被误解的原因是心理 – 广泛的研究表明情况并非如此。对于大多数弄湿病床的儿童,没有导致病情的潜在疾病或病理。随着孩子的成长和成长,尿床可能随着时间的推移而消退。

一般来说,儿童尿床并没有已知的根本原因,也不是孩子的错。尿床通常是由于夜间尿液过量产生或膀胱容量减少引起的。也有可能存在遗传因素,近三分之二的儿童在床上睡觉时父母中有一方或双方都有病史。

尿床的常见原因包括:

未能醒来并使用厕所 – 通常情况下,当膀胱充满时,会向大脑发出一个信号,导致一个人醒来并上厕所。但是,5岁以下的儿童可能会睡得很沉,以至于他们无法醒来。这是由于沿着脊柱从大脑到膀胱传递信号的神经发育不足。此外,即使孩子醒来,他们也可能太害怕黑暗起床去厕所。

就寝时间过多的液体摄入量 – 与成人相比,儿童膀胱较小,填充量较小,因此如果在晚上或睡前饮用过多的液体,则更容易弄湿床。

睡前摄入咖啡因 – 睡前饮用含咖啡因的饮料会导致尿床增加,因为咖啡因是一种利尿剂,因此会增加尿量。咖啡因存在于茶,咖啡,可口可乐和热巧克力等饮料中,如果要防止尿床,所有这些都需要避免。

血管加压素缺乏 – 过量的尿液产生可能是由血管加压素缺乏引起的,血管加压素是一种调节尿液产生的激素。

膀胱过度活动症 – 一些儿童可能患有膀胱过度活动症,这种情况会导致膀胱肌肉收缩更频繁,导致膀胱排尿过度。

相关的医疗条件

  • 1型糖尿病
  • 多动症
  • 慢性便秘 – 全肠可压迫膀胱
  • 睡眠呼吸暂停
  • 梦游病
  • 某些感染 – 主要是尿路感染,也可能导致白天过度润湿
  • 老年人膀胱癌

情感体验

  • 搬到新的学校或房子
  • 介绍一个新的兄弟姐妹
  • 父母不和
  • 临床抑郁症

通常,当通过感染的情绪压力获得尿床时,它被称为继发性夜间遗尿症。情绪困扰(例如通过惩罚)也可以改善病情。

尿床怎么办?

在家中管理尿床可以做很多事情,而无需咨询医生或专科医生。这些包括:

  • 确保您的孩子晚上可以轻松进入厕所(例如,下铺和照明,以帮助孩子毫无困难或恐惧地上厕所)
  • 床垫和羽绒被上的防水罩
  • 不要在半夜有目的地叫醒你的孩子去厕所
  • 如果检测到水分,有一个尿床警报器附有警报,可以自动唤醒孩子 – 这些需要每晚使用,以提供额外的信号,帮助孩子将需要排尿的感觉与需要去厕所
  • 可以将油脂涂抹在孩子的臀部和大腿内侧可以帮助预防频繁尿床的皮疹

如果尿床在7岁后经常发生,或者在夜间长时间干燥后突然出现,那么看看你的全科医生可能很重要。该病症的诊断包括获得孩子症状的详细病史和尿床的频率。

要求家长记录孩子每周睡觉的次数,以及他们每天记录的液体摄入量,上厕所和排尿量。然后检查孩子并进行测试以排除其他潜在条件。

其中一些诊断测试包括:

  • 血糖评估检查1型糖尿病
  • 尿液分析是否怀疑有尿路感染
  • 腹部超声检查尿路疾病和结石的存在

奖励孩子遵守睡前常规和管理技巧可以极大地鼓励士气和自尊,并可能改善病情。人们认识到,惩罚孩子尿床或羞辱孩子实际上可能会使尿床的身体方面变得更糟。因此,父母需要避免责骂,指责或吓唬睡觉的孩子,因为这只会使病情恶化。

如何克服尿床

成功治疗尿床可以减轻孩子和家庭的负担。

可以而且应该对尿床进行治疗,但尽管如此,近一半的父母并没有寻求帮助,因为许多人认为他们的孩子最终会长出这个问题。事实上,如果不进行治疗,尿床本身并不一定会自行消失,并且可以持续终生,大约每100人中就有1人继续将床铺湿润至成年期。

在大多数情况下,儿童尿床不需要任何特定的治疗,通常可以通过父母的支持和生活方式的改变(包括前面提到的管理技术)来解决。这种生活方式的改变包括:

特殊疗法

特殊疗法可用于治疗尿床潜在原因的儿童,包括:

  • 尿路感染的抗生素治疗
  • 1型糖尿病的葡萄糖降低治疗
  • 去氨加压素的处方,一种合成形式的激素加压素,调节尿液的产生
  • 使用奥昔布宁可以放松膀胱肌肉,增加其保持尿液的能力
  • 使用丙咪嗪治疗可能加剧尿床的情绪障碍,如恐慌症或抑郁症

通过在家中的精心管理,除了最大限度地减少因责骂引起的情绪干扰外,尿床也可以自然地改善。如果它在7岁时没有解决,可能存在可以通过药物有效治疗的潜在原因。

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