什么是盆腔炎?

盆腔炎(通常称为PID)代表一种影响全世界数百万妇女的复杂感染。它应被视为一系列生殖道感染,并被视为一种动态进行性感染,可迅速从子宫颈迁移到子宫,并涉及输卵管和卵巢。

一旦疾病显示出进步途径,就会对受影响妇女的生殖道和生殖能力造成破坏性后果。最大的问题是这种疾病通常是无症状的,因此患有这种感染的妇女并不知道它的存在,也不知道它们的生殖能力受到了危害。

这种情况最常由性传播病原体沙眼衣原体淋病奈瑟菌引起生殖支原体和与细菌性阴道病相关的微生物也在PID中起着重要作用,并且越来越多地在微生物评估中寻求。

在任何情况下,由于潜在的严重后果,负责照顾妇女的所有主要参与者(最明显的是妇科医生,产科医生,全科医生,以及护士和培训中的居民)在预防和适当治疗PID方面发挥着重要作用。

盆腔炎的流行病学

由于PID不是一种可报告的疾病,因此很难准确地确定每年受这种疾病影响的女性人数。通过分析门诊和出院代码,疾病控制和预防中心(CDC)估计每年有超过75万名女性经历一次急性PID发作。

此外,在美国,PID是访问急诊室的常见原因,每年有106,000次门诊访问和6万次住院治疗。财务方面也很重要; 每位患有PID的受影响妇女的治疗费用约为2000美元,如果慢性盆腔疼痛发生,可增加至六千美元。

因此,监测和早期检测将是一种前进的方式。这就是问题所在; 没有简单,便宜,准确的诊断测试或PID。此外,没有单一感染作为PID的原因并且没有特征性的(即疾病特异性)体征或症状,而常规的大规模诊断技术难以到达女性上生殖道的事实进一步加剧了这种感染。

一般来说,与白人女性相比,非裔美国女性的疾病发病率高出两到三倍,这与淋病和衣原体观察到的显着的种族差异是一致的。然而,如果我们考虑通常诊断PID的主观方法,那么关于种族差异的这种数据可能是不准确的。

在资源匮乏的国家,入院率可能是这种情况的粗略标志,其中PID占撒哈拉以南非洲所有妇科医院入院的17%至40%,东南亚高达37%,3至10印度的百分比。

发病的风险因素

发展PID的最大风险是拥有多个合作伙伴的年轻女性; 事实上,大多数病例发生在15至29岁的女性身上。这可能部分是由于子宫颈不成熟,使其容易感染常见的致病微生物。之前的PID历史也增加了连续剧集的风险。

过去,宫内节育器(IUD)被认为是发展PID的罪魁祸首。今天众所周知,现代宫内节育器的使用仅增加了风险,如果妇女接受检测并且(如果必要的话)在插入之前接受性传播感染治疗,则可以减少更多的风险。

避免使用避孕套和屏障方法也会增加发生PID的风险。一些研究也证明了复方口服避孕药具有保护作用。虽然目前的研究表明它们不会降低发生PID的发生率,但已经表明它们确实降低了病情的严重程度。

Copyright © 2014-2016 www.bleish.com 版权所有 百里圣 - 做自己最好的医生

百里圣简介/ 广告服务/ 加入我们/ 网站声明/ 联系我们/ 意见和建议